Efeito de colírios hipotónicos de ácido hialurónico a 0,4% em doentes com olho seco: estudo cruzado

Autores:
Pasquale Troiano, Gaspare Monaco

Resumo
Objetivo: O objetivo do estudo é avaliar os efeitos a curto prazo de dois tipos de lágrimas artificiais, ambas contendo ácido hialurónico a 0,4% em solução aquosa, mas com diferentes osmolaridades, sobre os sintomas típicos de doentes com olho seco e sobre a vitalidade das células epiteliais da córnea e conjuntiva.

Métodos: Estudo cruzado, aleatorizado, equilibrado e simples-cego, envolvendo 28 doentes, dividido em dois grupos de tratamento:

• Grupo A: colírio sem conservantes de ácido hialurónico a 0,4% (300 mOsm/L)
• Grupo B: colírio sem conservantes de ácido hialurónico a 0,4% (150 mOsm/L) 

Ambos os tratamentos foram administrados durante 7 dias, com uma gota, 4 vezes por dia. Após um período de wash-out de 1 dia, os doentes do grupo A passaram para o grupo B e vice-versa.

Resultados: O tratamento com solução hipotónica apresentou melhores resultados no alívio dos sintomas, bem como uma melhoria estatisticamente significativa (p < 0,001) no estado do epitélio córneo-conjuntival, comparativamente à solução isotónica. No final do estudo, 60,7% dos doentes referiram preferir a solução hipotónica, enquanto apenas 10,7% preferiram a isotónica; os restantes 28,6% não notaram diferenças entre os dois tratamentos.

Conclusão: Ao reduzir a osmolaridade do filme lacrimal, a solução hipotónica não só melhora as características da lágrima e a vitalidade das células epiteliais da córnea e conjuntiva, como também se mostra eficaz na redução dos sintomas de olho seco.

Troiano, P., & Monaco, G. (2008). Effect of hypotonic 0.4% hyaluronic acid drops in dry eye patients: a cross-over study. Cornea, 27(10), 1126–1130. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318180e55c 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19034126/ 

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