Prevenção primária por injeções intravítreas: um estudo de caso-controlo

F Avogaro ¹, A Florido, A Calandri, M Malvasi, E M Vingolo

• ¹Department of Sense Organs, Faculty of Medicine and Odontology, Sapienza University, Rome, Italy. filippo.avogaro@uniroma1.it.

Resumo

Objectivo: As injecções intravítreas (IVI) de substâncias terapêuticas são um dos procedimentos mais comuns em oftalmologia e, certamente, a complicação mais temida é a endoftalmite. Atualmente, não existe um protocolo profilático preciso para evitar estas infeções, e o papel dos novos colírios antissépticos é um campo de investigação interessante neste sentido. Neste artigo, iremos discutir a tolerabilidade e a eficácia de um novo colírio antisséptico à base de uma solução de diisetionato de hexamidina a 0,05% (Keratosept®; Bruschettini Srl, Génova, Itália).

Pacientes e métodos: Tratou-se de um estudo caso-controlo unicêntrico, comparando o efeito in vivo do diisetionato de hexamidina a 0,05% com a solução de iodopovidona a 0,6% durante um programa de injeção intravítrea (IVI). A composição da flora bacteriana ocular foi analisada através de amostra da conjuntiva no dia 0. Após a injeção, os pacientes receberam profilaxia antibacteriana com Keratosept durante 3 dias ou com iodopovidona a 0,6%. Uma segunda amostra da conjuntiva foi recolhida no dia 4 e os pacientes responderam a um questionário baseado no modelo OSDi, para investigar a tolerabilidade ocular do medicamento administrado.

Resultados: A eficácia foi testada em 50 pacientes, dos quais 25 receberam colírio de diisetionato de hexamidina a 0,05% e os outros 25 receberam colírio de iodopovidona a 0,6%. Foram colhidas 100 amostras da conjuntiva, 18 positivas antes e 9 após o tratamento no primeiro grupo e 13 antes e 5 após o tratamento no segundo grupo. A tolerabilidade foi testada em 104 pacientes, 55 dos quais submetidos a terapêutica com Keratosept e 49 a terapêutica com iodopovidona.

Conclusões: Keratosept demonstrou um bom perfil de eficácia com melhor tolerabilidade em comparação com a iodopovidona na amostra analisada.

Avogaro, F., Florido, A., Calandri, A., Malvasi, M., & Vingolo, E. M. (2023). Intravitreal injections primary prevention: a case-control study. European review for medical and pharmacological sciences, 27(8), 3664–3669. https://doi.org/10.26355/eurrev_202304_32153

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37140316/

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